Las mil y una noches... de pediatría

os escribo desde la guardia un poco depre, porque he explorado a un niño al que se me ha pasao de todo en la exploración... tenía hepatomegalia que no he notado, aunque lo he dudado mucho, y otitis media bilateral, al que le he visto los oidos perfectamente y no he sido capaz de diagnosticarlo... menos mal que tenemos supervisora... bueno, la próxima vez atinaré... me siento un poco inútil. que ganas de irme a dormir....

El jueves tuve mi segunda guardia, que fue mucho más tranquila y variada que la primera. Además que sea de 17 horas se nota un montón, aunque en realidad en total estás 24 horas trabajando igual. Nada más empezar la guardia había un niño pendiente de hacer una punción lumbar... ¡y los R1 tienen que aprender! total que la adjunto me dice: hazla tú. GLUPSSSS, allá voy. Bueno he de decir que no es tan difícil como parece. Lo único que hay que hacer es localizar el espacio entre la 3ª y 4ª vértebra lumbar, que está a nivel de las crestas ilíacas. Te aseguras de que estás en espacio y no en vértebra y de que estás centrado, pones el dedo como guía y apoyandote en él, pinchas con el visel hacia arriba, hasta la mitad de la aguja o hasta que sientas un cambio de resistencia, que yo para ser sincera no sentí, pero dicen que se nota bastante. Entonces cuando ya estás ahí en el espacio del LCR, abres la mariposa y si todo ha ido bien empieza a salir rápidamente algunas gotas de LCR, que se r...

no sé dar soluciones porque convocar una hulega cuando llevamos un mes no sé yo si sería lo mejor pero.... http://www.ceem.org.es/noticia.php?LG=ES&nId=82 bueno por lo menos que se nos oiga!!

No sé lo que saldrá de este post porque estoy realmente hecha polvo, son las 7 de la tarde, y todavia no me he despertado. La guardia de ayer estuvo a ratos, la mañana se me pasó volando de una forma increible, cuando miré el reloj y vi las 2 no me lo podiá creer. La tarde estuvo relajadita, nos permitimos hasta media hora de descanso por turnos que vino bien. Pero después de cenar y hasta el 2 de la madrugada fue un horror. Vinieron todos de golpe, había una gran cola en admisión, las historias se nos acumulaban, y lo malo es que como había que ir rápidito no había gente disponible a la que preguntar que hacer con tu niño o que te echara una ojeada si no te quedabas segura de algún dato de la exploración. A nosotros de momento nos supervisan todos los niños y eso hace que estés super tranquilo. Si te quedas con dudas de algo el R4 o el adjunto miran lo que quieras, y te dicen todo lo que hacer. Esta muy bien. Total que al final me fui a dormi a las 5.30. UFFFF Ayer TODO lo que vi ...

Bueno niños estoy acongojada con mi primera guardia, mañana domingo. No me da miedo el trato con las familias, por que ya me he acostumbrado a hablar con ellos en la consulta, lo que me asusta son las preguntas de madres y padres preocupados que todavía no sé responder, y que en la urgencia son bastantes frecuentes. De todas formas paciente que vea, paciente que voy a comentar a mi supervisor, asi que no hay riesgos de que cometa una barbaridad. Aparte, trabajar en domingo apetece... pero bueno, hay que hacerlo, peores son los sábados. De todas formas espero que no hayan muchos niños, ya se va notando el veranito y las vacaciones. ya os contaré. De momento os voy a poner algunas cosas muy útiles en las guardias, para pediatras o futuros, y también especialmente para los médicos de familia que hacen allí muchas guardias también. Sabreis que lo chungui en pediatria es que aparte de saberse la dosis de un medicamento, tienes que saber la equivalencia de miligramos de ese fármaco en mil...

Recogiendo el testigo de la cadena que ha seguido Lorei, que trata de recomendar desde nuestros blogs tres obras visuales, literarias o auditivas, yo también voy a dar mi opinión, aunque que conste que me cuesta mucho por que no soy una persona muy enterada en estas cosas(me considero poco "culta"), pero os escribo lo que me gustó a mí: - En cuanto a una obra literaria, recomiendo "La casa de los espíritus" de Isabel Allende, creo que es una novela supercompleta porque además de compaginar historia y ficción, es muy entretenida y engancha un montón. Además el tema de lo sobrenatural que se intercala en el libro también me fascina. Que conste que la versión que hicieron para el cine está muy bien también, y Meryl Streep se sale. Es un libro que les suele gustar más a las chicas, no se porqué, los chicos me contareis (será por la historia de amor que es la que va narrando toda la historia) - Película, como no "Love actually" ¡Ay que peli más bonita! No es l...

DEFINITIVAMENTE ME VOY A BORRAR DEL FUTBOL EN GENERAL.

Ya llevo más de un mes cobrando (aunque todavía no nos han pagado) y 26 días currando. De momento me he librado y no he tenido ninguna guardia entera, pero el mes que viene para compensar tengo 5 guardias de puerta yo solita (que bien...) La verdad es que en este tiempo son muchas las cosas que ya he aprendido. Una de las más importantes creo yo es a no subestimar nunca un síntoma en un niño. Cuando te llegan a la consulta las madres suelen estar preocupadas y tienden a darle mucha importancia al síntoma y te lo suelen exagerar o recalcar una y otra vez, y muchas veces piensas, bueno esto es otro dolor sin importancia, será porque se habrá caido, o lo que se llaman dolores del crecimiento (que lo reconzco no tengo ni idea de lo que son) y luego se lo presentas a tu adjunto pensando "este lo va a mirar por encima y mandarle a casa enseguida". Y luego resulta que tu adjunto acaba mandándole toda una lista de pruebas que incluyen radiografias y enzimas musculares y acaba dando ...

Bueno, como reza el título, ayer hice mi primera guardia de mochila (es decir, pegada en todo momento a un resi mayor, sólo mirando). Lo primero, lo flipé, acabé cansadísima y eso que yo terminé a las 10, como pueden aguantar toda la noche niño tras niño. es alucinante. Y lo segundo, me asusté. Ya no sólo por lo estresante que parece ser, sino porque me di cuenta de la cantidad de conocimientos que hay que tener y de los cuales carezco, algo tan simple como calcular que dosis de amoxicilina en ml tienes que darle a un niño que pese 25 kg (por que los niños como lo toman todo es jarabe o gotas, tienes que pasa de miligramos a mililitros y cada fármaco tiene su equivalencia) También me sorprendió la capacidad que tienen de llevar a 7-8 pacientas a la vez: 2 en el box, 2 en observacion, otros 2 que lo he mandado a la sala a que espere resulatados... madre mia!! hoy no me veo capaz, aunque sé, qué lo haré, y que algún día lo dominaré. Vi cosas bastante raras para lo que suele ser una gu...

Esta semana ya he empezado a trabajar de verdad, por fin me pagan por hacer algo, jeje. Aunque la verdad, tampoco he hecho mucho. Al final, he empezado mi rotación por consultas externas de pediatría general, es una consulta más especializada que el pediatra del centro de salud, a donde derivan a los niños de todas las edades cuando se sospecha alguna patología que no puede ser tratada en el centro de salud. Es una rotación muy tranquila, y voy a estar aqui 2 meses. Mi misión es hacer la historia clínica y la exploración a los pacientes que van alli por primera vez. Madre mia, como se nota que no tengo ni idea, las madres se deben de asustar al verme. El primer día fue un cachondeo, no sabía ni como se encendia la máquina para medir la tensión, fue un desastre. Poco a poco espero ir cogiendo el truquillo a esto, y hacer las historias del tirón, que todavía tengo que mirar la chuleta para ver si se me ha olvidado preguntar algo (y aún así, se me olvida) Ya me he comido mi primera adenop...

Ésta pregunta nos la hemos hecho mis co-R y yo estos días pasados porque todo parece demasiado bueno: nos han dado unos días libres otra vez, no empezamos oficialmente hasta el uno, asi que ahora estoy en mi casita otra vez, jejeje; los resis mayores son un encanto, nos están dando unas charlas sobre cosas muy útiles para urgencias; nos van a regalar el libro de urgencias de La Paz; empezamos con 2 guardias de mochila hasta las 10 de la noche, y después sólo 2 guardias al mes, supervisadas y muy protegidos, para empezar poco a poco; las vacaciones podemos cogernolas cuando queramos sin ningún problema... ¡¡vamos, todo perfecto!! ¿dónde está el truco? Lo único malo de todo es que me he dado cuenta de todo lo que tengo que estudiar porque estoy un poco pez en alguna cosas, así que tendré que empezar a repasar algunos temas importantes como dosis de fármacos, el ECG, y leerme los protocolos de urgencias que nos han dado en el hospital... uffff que pereza!! Quería deciros a los futuros res...

Ésta es la conclusión a la que he llegado hoy. He conocido a gente genial. Somos un montón de R1 y de todo habrá y supongo que a lo largo de la resi tendremos nuestros más y nuestros menos, pero hoy me han encantado, creo que todo va a ir muy bien. Además hay un ambiente estupendo entre los resis mayores, nos protegen un montón, mañana nos van a dar una charla en la que nos van a explicar todos los entresijos del hospi, sus cosas buenas y malas, y como funciona todo ¡estoy muy contenta! Aparte hoy he hecho casi todo el papeleo, firmé el contrato, cogi la bata y los zuecos, fui a a docencia... vamos casi todo, todavía tengo que pedir cita para el reconocimiento y el número de la seguridad social. Y lo de las guardias también muy bien, estamos muy arropados los R1, creo que ha sido muy bueno que al final sólo me quedara este hospital. Bueno ya veremos,jeje. Además hasta junio no hacemos ná. Empiezo mi rotación con policlínica que no sé muy bien que es eso, pero como suena a algo muy gene...

Bueno, bueno, parece que la cosa va mejor, me acaba de llamar la secretaria de pediatría para decirme que nos han organizado para mañana una recepción. ¡Que bien! por fin algo de organización! por fin sé a la hora a la que me tengo que presentar (que por cierto es a las 9 así que muy bien, no madrugo demasiado) Ahora mismo no estoy nerviosa, más bien contenta y algo más ilusionada que los días anteriores en los que me he resistido mucho a hacerme a la idea. Ahora que ya no queda más escapatoria, ha regresado la ilusión de todos estos años por ser pediatra, me han entrado muchas ganas de conocer a mis compañeros y sobre todo de conocer a los adjuntos, que es lo que más miedo me da, porque creo que dependiendo de lo majos que sean, puede variar mucho tu felicidad en ese hospital. Sobre todo estoy más tranquila, porque me creaba un poco de anisiedad eso de no saber ni la hora a la que ir, ni si conoceríamos mañana la gente, o si me iba a perder dando vueltas por el hospital buscando la ...

Bueno chicos, llegó nuestro último fin de semana como personas despreocupadas, sin responsabilidades y sin trabajo, claro. Hay que aprovecharlo. Es especial, y por eso deberíamos hacer algo diferente o al menos, hacer lo de siempre, pero disfrutándolo al máximo. Por que el lunes cuando nos acostemos, nos despertaremos como una nueva persona. Derrepente seremos de verdad "adultos". Tendremos que volver a acostumbrarnos a madrugar, a la rutina, pero ahora no vale lo de "uufff que sueño tengo, hoy no voy a primera". Son nuestras últimas horas de estudiantes, el lunes ya seremos Residentes (madre mía, que vértigo da) asi que por lo menos yo voy a salir este finde como si fuera el último. No necesareamente hay que salir a bailar hasta que se haga de día como voy a hacer yo, se puede uno quedar de tranqui con los amigos y mantener una de esas conversaciones filosóficas que duran hasta las cinco de la madrugada, o pasarse la noche entera tumbado en la cama con tu pareja h...

Lo primero decir que esta foto no es mia, la he cogido del 20 minutos. Por ahí estoy yo. Se trata de la sentada por una vivienda digna que hubo el domingo pasado en Madrid, y también estaba convocada en otras 60 ciudades. La verdad, no fue mucha gente, yo creo que 2000 personas,ná más. Por lo menos, ha salido en la tele y en los periódicos. Además ya está convocada la segunda sentada, es este domingo a las 7. Aqui os dejo el enlace: http://www.escolar.net/wiki/index.php/Segunda_sentada_por_una_vivienda_digna Como soy un poco floja, me dio un poco una insolación, porque hora y media sentada alli al sol, es lo que tiene. Cantábamos "queremos un pisito, como el del principito!!" luego nos trasladamos al congreso, con música brasileña y todo, y de ahi fueron a neptuno, cibeles y plaza de la villa (yo alli ya no estaba, por que iba un poco mareá) Lo importante es que esto continúe, por que si no una sentada de unos cuantos no va a conseguir nada. También creo que hace falta...

Bueno, por fín me he puesto en marcha y me he decidido a hacer cosillas. Hoy he ido primero a la universidad a pedir un certificado firmado por el rector para el título, es como una orden supletoria del título que es necesaria para colegiarte en Madrid si todavía no te han mandado el título (como a la mayoría me imagino) Por supuesto tardan 3 días. También me he hecho fotitos que me piden un montón (tardan otros 2 diás) Y luego he ido al hospi. Me esperaba conocer a todo el mundo pero a la única que he visto ha sido a la secretaria de pediatría, muy maja por cierto, que me ha dicho que no tienen nada organizado. Que vaya el día 23 y ese día haga todo, lo del contrato, lo de las taquillas, lo de pedir cita para el reconocimiento... vamos que es un día de papeleos. Y además no me ha dicho ni una hora a la que ir, por que le he preguntado si iba a las 8 y me ha mirado con cara de "¿estas loca?" y me ha dicho: mejor un poco mas tarde..??? Total que no tienen ni hechas las rotacio...

ayyyy, que no sé usar el blog!!! no sé por que ahora mis entradas salen abajo del todo en vez de como deberían aparecer a a la derecha!! alguien me puede ayudar!! ( bastante he conseguido yo solita poniendo un contador,jejeje) encima la plantilla no me termina de convencer, pero las demás tampoco me llaman mucho. Ay que cruz!

Creo que es un tema bastante comentado entre los blogger y no me extraña, porque es un problemón... No sé si os habrá llegado por correo electrónico lo de la sentada a favor de la vivenda digna, si no echarle un ojo, creo que merece la pena: ht tp://escolar.net/wiki/index.php/Sentada_por_una_vivienda_digna No puedo estar más deacuerdo.. creo que la juventud española se está echando a perder, en Francia han estado luchando por sus derechos hasta que han conseguido que se cambien las cosas, y en España los contratos de trabajo están mucho peor, pero aquí nadie se queja y utilizamos el poder de convocatoria para organizar botellones... el pasado 1 de mayo mientras en Madrid se manifestaban los sindicatos apoyada por gente de la edad de nuestros padres para mejorar nuestras condiciones laborales, la gente de nuestra edad se trasladaba desde todas partes de España a Granada para participar en un nuevo macrobotellón que quería superar al anterior... y todo apoyado (u organizado) por el ayunt...

Bueno, pues ya estoy aqui. Dentro de nada todo será real. Parece mentira ¿verdad? después de 6 años de carrera, otro atareados con el mir, y por fin conseguimos lo q nos propusimos... da miedo.. ¿o no? vamos que levante la mano el que esté tan tranquilo sin plantearse mil dudas (estudio algo o sigo vagueando) sin que le entren gusanillos en el estómago cada vez que piensa en el dia 23 de mayo... ¡madre mia! Ahora me viene mucho a la mente la anécdota que mi madre le cuenta a todo el mundo, de la cual yo no tengo memoria, que se remonta a cuando yo tenia 8 o 9 añitos... me llevó al pediatra de su ambulatorio y la pediatra me preguntó qué queria ser de mayor... le dije "pediatra" y desde entonces no he querido ser otra cosa... ¡q cabezota! sólo en sexto, cuando ya empiezas a tomar contacto con lo que es el mir, y te empiezas a dar cuenta de tus posibilidades reales, empecé a barajar otras opciones, por si acaso, entonces pensé en digestivo y en neurología, son asignaturas que m...